Posredovanje u naplati štete

Kod procesa obrade i likvidacije šteta u osiguranju, ljudski faktor još uvijek predstavlja značajan činilac. Iako Insurtech komapnije pomjeraju granice u ovom segmentu, mora se priznati da je automatizacija ovog procesa još uvijek u povoju. Shodno tome, greške kojima je proces obrade šteta podložan, te subjektivnost kod donošenja odluka, značajno utiču na zadovoljstvo samih osiguranika. Kako se radi o procesu koji često obuhvata neke segmente koji nisu poznati ljudima sa uobičajenim znanjem o osiguranju, iskustvo onih sa dugogodišnjim radom u osiguranju, može biti od velike koristi oštećeniku.

O tome koliko posrednici u naplati štete mogu biti od pomoći, govore nam sljedeći podaci. Posljednja istraživanja sprovedena u Velikoj Britaniji govore da posrednici u 91% slučajeva, povećaju visinu odštete za svoje klijente u odnosu na inicijalne ponude dobijene od osiguravača. Čak u 87% slučajeva, posrednik u naplati štete će obezbijediti i do 20% veći iznos odštete za svoje klijente, u poređenju sa iznosom odšete dobijene u procesu naplate štete gdje nije učestvovao posrednik između osiguranika i osiguravajuće kuće.

Zvanični podaci o učešću posrednika u naplati štete od osiguranja u Crnoj Gori ne postoje. Sigurni smo da naša praksa i iskustvo zaostaju za razvijenim tržištima poput kolijevke modernog osiguranja, recimo Velike Britanije. Sa druge strane, shodno godišnjem broju šteta prijavljenih osiguravajućim društvima, učešće posrednika u naplati šteta ne bi trebao smatrati zanemarljivim. Broj presuda iz parničnih postupaka donijetih u korist osiguranka, najbolje govore o tome da ne treba unaprijed prihvatati odluke osiguravajućeg društva kao ispravne. Ipak, insistiranje na pokretanju parničnog postupka nije od koristi ni osiguravajućem društvu, ni oštećenicima. Takvim postupcima se stvara nepovjerenje u institut osiguranja.

Dosadašnja iskustva Pro In Assistance-a u posredovanju u naplati šteta govore da kod osnovanih zahtjeva za isplatu štete, osiguravajuće kuće imaju razumijevanja za prigovore. Shodno tome, u najvećem procentu se sporni predmeti riješe mirnim putem. Sa druge strane, postoje slučajevi gdje se uskraćeno pravo osiguranika na dio ili kompletnu odštetu mora tražiti kroz redovan sudski postupak. Naročito smo ponosni na to da takvih postupaka nije bilo puno, i da su svi riješeni u korist osiguranika.

Osiguranici prosto nemaju vremena, iskustva ili znanja da sami pregovaraju o isplatama šteta sa osiguravajućim kućama. Posrednici u naplati šteta znaju kako da dokažu i potkrijepe svoje tvrdnje u pregovorima sa osiguravačem. Oni svoje razumijevanje formulacije polise, uslova osiguranja i relevantnu sudske praksu koriste da što bolje naplate štetu za svog klijenta.